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辭職后,醫保斷繳影響醫療報銷?掌握這幾點,醫保不斷繳

      [日期:2020-07-14]   來源:互聯網  作者:互聯網   閱讀:3567次

社保的重要性,大家已經熟記于心。但是,社保中這些容易被人忽略卻又很重要的時間節點,估計很多小伙伴都不清楚。特別是,因為醫療保險的特殊性,我建議大家盡量不要斷繳。

但是,實際工作中,我們又可能因為換工作等原因導致社保不能連續繳納。所以,今天跟大家詳細的講講交社保多少年才能享受福利?辭職后如何操作才能保障自己的權益不受損失?

醫保

醫保斷繳3個月不再享受報銷

社保斷繳對我們影響最顯著的一點就是醫保報銷不能正常使用了。一般而言,當你的社保斷繳超過3個月,那么就不再享受住院報銷等福利。

而且,超過三個月后再續保,也有規定要連續繳費半年后再正常使用醫保。這是非常不劃算的,所以大家一定要注意,避免出現斷繳的情況,不小心斷交后也要及時補繳,將影響降到最低。


職工社保繳納25年可以終身享受

《社會保險法》第27條規定:參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休后不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

也就是說,我們交醫保交夠一定年份后,就不需要再交錢,可以免費享受醫保待遇了。

但是具體的時間年限國家沒有統一的規定,比如北京市的規定是男性累計繳納25年,女性是20年;山東省濟南市則規定男性累計繳滿30年,女性為25年。

大家可以根據現有的退休年齡和自己首次參保的時間來估算一下,到退休時是否能繳滿規定的年限,如果只是缺個一兩年,也沒有補繳的話,就會錯過免費的醫保待遇了,還是很可惜的。

生育保險繳納滿1年

一般來說,生育保險是需要職工繳納滿一年后才可以使用、報銷的。當然,生育保險是由用人單位來繳納的,不需要職工個人來承擔費用。

現在醫保和生育保險也合并了,但這并不意味著生育保險就沒有了,只不過是簡化手續、提高效率。并不會影響我們應該享受的待遇。

醫保斷繳,會出現哪些后果?

可是有時候,總是會不得已而離職或者失業,沒有了工作之后,社保也無法有保障。其中醫保會受到哪些影響?

 一、影響繳費年限。
我們都知道,關于退休規定中,醫療保險的繳費年限比養老保險的繳費年限要高很多。以青島為例,至少要交滿女20年男25年,才可以在退休后免繳費享受醫療報銷待遇。
那么,社保斷繳最直接的影響就是繳費年限,不過,只要養老保險交夠15年,醫療保險是可以辦理一次性補繳的。

二、斷繳期間,萬一生病,將影響醫療報銷這是醫療保險斷繳最大的影響,也是為什么不讓大家斷繳的主要原因。
根據規定,醫療保險斷繳三個月內,是可以補繳的,補繳后,不妨礙享受醫療報銷待遇。斷繳三個月以上,將無法補繳,只能從再次繳費開始,重新計算醫療等待期,一般是六個月。也就是說,萬一在這六個月內生病住院了,是沒有辦法報銷的!

三、斷繳三個月內,可以補繳。
如果大家換工作,醫療保險出現三個月內的斷繳,建議大家盡量補繳上。因為,只要你沒補繳,醫療報銷待遇就從你重新繳費開始計算,必須經過六個月的等待期!

如何讓醫療保險連續繳納?

我們中的絕大多數人,都會經歷辭職、跳槽等情況。那么,跟單位解除勞動關系,社保怎么辦?

1、正常找到工作接續繳納關于跳槽的情況,一般來說,三個月以內,一般就可以找到新工作了,那么,社保接續繳納即可。

2、如果符合條件的話,盡量辦理失業,領取失業金因為領取失業金期間,醫療保險是由失業保險基金給予繳納的,包括每個月打到社保卡個人賬戶部分也是按照最低繳費基數來注入的。

領取失業金的條件,僅限于非本人主觀意愿失業或者是勞動合同到期的情況。所以,建議想換工作的人們,盡量等到勞動合同到期,這樣就可以在失業期間保證醫療保險正常繳納了。

3、如果一時半會兒不打算找工作的話,盡量繳納靈活就業社保靈活就業社保最大的好處是繳費基數和繳費年限都可以跟企業社保無縫對接。

這樣個人繳納靈活就業社保,就可以保證養老保險和醫療保險,連續繳納不間斷。

提前繳納居民醫療保險?

如果提前有計劃,明年準備自己創業或者跳槽,也可以在當年的11/12月份繳納下年度城鄉居民醫療保險。城鄉居民醫療保險費用只需要三四百塊錢,卻能對于接下來的一整年做一個保障。報銷比例及待遇雖然比不上職工醫療保險,但是卻是性價比最高的保險了。

醫保對我們每個人是非常重要的,在當今醫療費用越來越高的時候,擁有醫保真的可以省很多錢。所以,最好堅持繳納醫保,來為自己多一份保障。

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