問:我是退休女職工，職工基本醫療保險累計繳費20年。今年2月我因病住院治療，花了一筆錢，醫院醫保辦公室的同志告訴我，符合規定的醫療費的報銷標準要降低，是什么原因呢？

答:按照我省現行規定，參加城鎮從業人員基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）的退休人員累計繳費年限男性滿30年、女性滿25年的，可以足額享受職工醫保待遇，合規醫療費用報銷90%。累計繳費年限男性未滿30年、女性未滿25年的，每減少1年，其享受的職工醫保待遇標準相應降低3%。

 您是女性參保人，職工醫保累計繳費20年。按照每減少1年，享受職工醫保待遇標準相應降低3%的規定，您的待遇標準共降低了15%，所以住院合規醫療費用報銷比例為75%，比足額享受標準稍低。

問:退休職工補繳余期的醫保費，補繳之前治病發生的醫療費，可以報銷嗎？

答:按照現行政策，職工一次性繳納余期醫保費之前發生的醫療費用，統籌基金不予支付。

 假設退休人員王阿姨今年5月補繳余期應當繳納的醫保費，王阿姨退休之后，補繳之前因治病發生的醫療費，統籌基金已經按照費用發生時的報銷標準支付。因為補繳以后的報銷標準沒有溯及力，所以統籌基金不溯及支付補繳之前未報銷部分的醫療費。